профессор, д.м.н., заслуженный врач РТ, РФ
руководитель направления кардиохирургии МКДЦ
заведующий кафедрой хирургических болезней №2 КГМУ
Во всех случаях, когда это возможно, предпочтительно выполнение клапаносохраняющей операции. При митральной недостаточности доля клапаносохраняющих вмешательств в отделении превышает 80%. При невозможности сохранить собственный клапан в отделении применяются механические и биологичекие искуссвтенные клапаны ведущих отечественных и зарубежных производителей. При сопуствующих клапанным порокам или поражению коронарных артерий аритмиях выполняются процедуры радиочастотной аблации.
При ишемической болезни сердца стенозы (сужения) и окклюзии (закрытие) коронарных артерий часто требуют хирургической коррекции - коронарного шунтирования. Предпочтение отдается собственным артериям пациента, которые используются в качестве шунтов (обходов) для пораженных артерий сердца. Такие вмешательсва могут выполнятся как изолированно, так и в сочетании с хирургической коррекцией клапанных пороков или другой патологии сердца.
При выраженном расширении грудной аорты нередко показано хирургичесекое лечение - протезирование аорты, в ряде случаев в сочетании с заменой аортального клапана. Аневризмы грудной аорты без своевременного лечения могут привести к грозному осложеннию - расслоению аорты. Расслоение аорты без своевременного лечения имеет очень высокую летальность. Сама операция при расслоении аорты сопряжена с повышенным риском. В КХ2 выполняются операции на грудной аорте, в том числе при ее расслоении с результатами, соответсвующими современным Европейским стандартам.
Проводятся операции по коррекции септальных дефектов (ДМПП, ДМЖП), открытом артериальном протоке, коарктации аорты, тетраде Фалло и пр.
Большинство опухолей сердца доброкачественные, однако, несмотря на это, представляют значительную опасность и требуют хирургического лечения.
При тромбах в легочной артерии в некоторых случаях консервативная терапия безрезультатна, пациенты нуждаются в хирургическом удалении тромбов.
При тяжелых формах сердечной недостаточности, в случаях, когда другие методы хирургического и консервативного лечения бесперспективны, единственным выходом является пересадка донорского сердца.
Трансплантация сердца не может быть выполнена сразу после того, как признана необходимой. Время подбора подходящего органа и ожидания соответсвующего органного донора может быть длительным. В ряде случаев на помошь приходят искусственные насосы, которые имплантируются в грудную клетку и позволяют дождаться пересадки сердца
Электрокардиостимуляторы, кардиоверторы-дефибрилляторы и другие устройства имплантируются под местной анестезией и успешно борются с разными видами нарушений сердечного ритма, в том числе опасными желудочковыми аритмиями, которые могут привести к внезапной смерти.
В отделении ежегодно проводится 400-500 операций на открытом сердце, более 200 операций при нарушениях ритма и проводимости сердца.
В отделении ведется научно - исследовательская работа, посвященная минимальноинвазивным технологиям в коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца, хирургического лечения фибрилляции предсердий. Опытные специалисты проводят комплексное кардиологическое обследование и осуществляют подбор индивидуальной медикаментозной терапии, которая рекомендуется после выписки из стационара.